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Annexe — Formulaire de renonciation

(article 5 des conditions générales de vente et d'abonnement)

Veuillez compléter et renvoyer le présent formulaire uniquement si vous souhaitez renoncer au contrat pendant la Période offerte.

À l'attention de : SPEENEO, SASU au capital de 10 €, 12 bis rue Arphons Bruno, 13140 Miramas — contact@speeneo.com

Je / Nous (*) vous notifie / notifions (*) par la présente ma / notre (*) renonciation au contrat d'abonnement à la plateforme Speeneo désigné ci-dessous :

Numéro du contrat (s'il est connu) : ..............................................
Formule souscrite : ..............................................
Date de signature ou de souscription : ..............................................
Dénomination du Client : ..............................................
SIRET : ..............................................
Établissement(s) concerné(s) : ..............................................
Nom, prénom et qualité du signataire : ..............................................
Adresse e-mail du compte Speeneo : ..............................................
Date : ..............................................
Signature (uniquement en cas d'envoi sur papier) :

(*) Rayez la mention inutile.

Conformément à l'article 5 des conditions générales, la renonciation peut aussi être effectuée depuis l'Espace client ou par toute déclaration dénuée d'ambiguïté adressée à contact@speeneo.com. Speeneo en accuse réception par e-mail. En cas de renonciation, aucune somme n'est due, le mandat de prélèvement n'est pas utilisé et l'accès à la Plateforme prend fin.